마카님께서 소중한 사람이 갑자기 또 죽지 않을까 하는 불안한 마음에 괴로워하고 계시네요. 덜쳐내고 싶은 생각도 자꾸 떠오르고 무너지는 기분이시네요. 그런 생각을 없애려고 노력하지만 잘 떨쳐지지 않아서 힘드실 것 같아요. 정신과 병원을 가려해도 기록에 남을까 걱정되고 심리상담센터는 상처를 받을까봐 걱정되어 어떤 도움도 망설여지는 상황에서 도움을 청하셨네요.

우리 마음 속에는 무엇이 있길래 과거에 있었던 일들이 떨쳐지지 않고 계속되는 것일까요? 해결되지 않은 내 마음의 짐, 상처, 아픔들은 잊어버리려 한다 해서 잊혀지지 않고 시간이 지나도 고스란히 저장되어 있어요. 잊어버리고 있었다 하더라도 그것은 인지적으로 잠시 자각되지 않았을 뿐이지 강렬했던 사건들로 인해 해결되지 않은 마음의 짐, 아픔들은 들은 자기도 모르게 마음과 몸 속에 저장되어 있다가 나의 행동과 말을 지배하곤 합니다. 이런 특징은 인간이라면 누구나 가진 특징이라고 할 수 있습니다. 마카님께서는 정말로 큰 일을 두번이나 겪으셨어요. 어머님의 교통사고와 아버님의 갑작스런 별세가 그렇습니다. 두 사건 모두 마카님께는 갑작스러웠을 것입니다. 이때는 부모님을 보내드릴 준비도 안된 상태에서 갑자기 떠나보냈기 때문에, 마음 속에는 아직 그때의 감정들이 남아있을 것입니다. 시간이 지나면 조금 다른 희미한 형태로 기억될 수 있지만, 잘 살펴보면 아직 그때 그 감정들이 아직 해소되지 않은 채 그대로 남아있다는 것을 확인할 수 있게 됩니다. 사실 이렇게 학문적으로 차갑게 적었지만, 저에게도 저의 아버지의 병환으로 아버지를 떠나보낸 사연이 있습니다. 저의 경우는 제가 아버지를 떠나 보내는 과정이 7~8년간의 시간이 걸렸던 것 같습니다. 마음 속으로 아버지를 떠나보내는 애도의 기간이 지나고 한참이 지난 는데도 지금도 문득 생각이 나고 그립고 더 많은 시간을 보내지 못했다는 사실에 안타까운 마음이 들기도 합니다. 저의 경우는 성인이 되어서 경험했던 것이라 그 기간을 잘 버틸 수 있었지만 마카님의 경우는 어떠셨을까 싶어요. 그리고 저와 같이 애도의 시간을 거치셨는지도 모르겠어요. 만일 어머님과의 사별이 청소년기나 더 어린 시절에 있었다면 아직 뇌가 성장하지 않은 아이들은 심리적으로 그것을 감당하기 어렵기 때문에 의식 밖으로 밀어내어 무의식 깊숙한 곳에 그 감정들을 억압했을 가능성이 있습니다. 그런 억압된 감정들은 현재에도 행동이나 감정들로 나타납니다. 그것이 지금 마카님께서 불안감을 소중한 사람이 갑자기 죽을 것 같은 불안감으로 나타납니다. 이런 것들이 가장 크게 두드러지는 부분일테지만, 사실 마카님은 다른 모든 것들로부터 불안감을 느끼고 계실수 있다고 추측됩니다. 가령, 마카님은 정신과 병원에 갔을때 기록에 대한 불안감을 가지고 계시고 상담센터에서 상처받을 것에 대한 불안감을 가지고 계신 것 같습니다. 아마도 친구관계에서도 친구들이 사라질까봐 걱정하고 계실 수도 있다고 생각합니다. 이렇듯, 부모님이 돌아가신 일들이 마카님께 희미한 기억으로 남아있을 수는 있지만 마카님의 모든 생각과 행동들에 영향을 미치고 있을 수 있습니다. 또, 궁금해 하시는 것 같아 말씀드리면, 불안에 취약한 유전자가 존재합니다. 이것은 후성유전학에서 밝혀진 사실인데, 엄마 뱃속에 있을때, 엄마가 지속적인 불안감을 느끼게 되면 아이는 불안을 조절하는 기능의 유전자를 차단한다고 합니다. DNA 메틸레이션이라고 합니다. 이렇게 태어난 아이는 만성적으로 불안감을 조절하기 어려워하여 불안감에 시달린다고 합니다. 하지만, 유전이라 하여 평생의 삶을 모두 결정짓지는 못합니다. 성인이 되어서도 불안감을 극복할 수 있도록 노력한다면 유전자에 변이가 일어날 수 있다고 하는 것이 후성유전학의 관점입니다. 실제로 성인기의 노력들이 DNA 메틸화의 변화를 일으킨다는 연구결과가 많습니다. 즉, 마카님께서 지금부터라도 불안감을 극복하려고 노력하신다면 충분히 변화하실 수 있는 부분입니다.

심한 불안감들로 일상생활이 어려우시다면 약물의 도움을 받는 것도 추천드립니다. <정신과 기록에 관하여> 정신과 기록이 남는 것에 대해서 말씀을 드리면 정신과에는 기록이 남는 것은 사실이지만, 진료받은 병원의 컴퓨터에서만 자세한 자료를 보관할 수 있고 의사 이외에는 자료를 볼 수 없습니다. 또 자료들이 별도의 외부의 데이터베이스에 기록에 저장되지 않는다고 합니다.. 그렇기 때문에 다른 사람이 함부로 정신과 진단 기록을 열람할 수 없어요. 건강보험공단에 자료가 제출되긴 하지만 진료비 청구에 필요한 병명, 투약내용, 수납내용만 제출됩니다. 이 역시도 아무도 조회할 수 없고 다른 병원에서 조차 접근권한이 없습니다. 행여나 동의했다 하더라도 병원에 마카님이 직접 찾아가서 떼러오지 않는 이상 다른 사람에게 자료를 주는 것은 법적으로 금지되어 있습니다. 사람들이 가장 걱정 하는 것이 정신과에 내방하면 기록을 취직할 때나, 공무원 시험볼때, 보험에 가입할 때 지장이 생길 것에 대한 두려움을 가지고 있지만, 사실상 취업기관, 정부기관, 보험사에서는 법적으로 마카님의 동의 없이 해당 자료를 열람할 수도 없고, 실제로 열람을 요구하지도 않기 때문에 그런 걱정을 하시지 않으셔도 됩니다. 굉장히 엄격한 법으로 보장받는 것입니다. 누군가 이 사실을 위반하고 자료를 유출 할 시에 형법 제317조 (업무상 기밀누설) 「의사, 한의사, 치과의사, 약제사, 약종상, 조산원, 변호사, 변리사, 계리사, 공증인, 대서업자나 그 직무상 보조자 또는 차등의 직에 있던 자가 그 업무 처리 중 지득한 타인의 비밀을 누설한 때에는 3년 이하의 징역이나 금고 10년 이하의 자격정지 또는 700만원이하의 벌금에 처한다 」라고 규정하고 있고, 의료법 제19조는 의료인은 이 법 또는 다른 법령에서 특히 규정된 경우를 제외하고는 그 의료, 조산 또는 간호에 있어서 지득한 타인의 비밀을 누설하거나 발표하지 못한다 라고 규정하고 있고, 이를 위반한 경우에는 3년이하 또는 300만원이하의 벌금형에 처하도록 하고 있습니다. 죄를 지어서 법원에서 영장이 나오지 않는 이상은 조회가 절대적으로 불가능한 부분이고 엄격히 법으로 지켜지는 부분이기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 약물의 도움은 불안감에 대한 호르몬과 자율신경계 균형을 맞추는 것에 집중 할 것으로 생각됩니다. 이는 제가 의학이나 약학의 전문가가 아니기 때문에 정확히 말씀드리니는 어렵습니다만 불안감에 대한 약물치료는 꽤 효과가 좋다고 알려져있습니다. 이 부분은 의사선생님께 적극적으로 물어보셔도 좋을 것 같습니다. 상담에 대해서 말씀드린다면 , 약물이 불안감에 대한 자율신경계와 호르몬 균형을 맞춘다면 상담은 불안감을 일으키는 사고(생각)들에 대한 재평가나 불안감을 일으켰던 사건들에 대해서 다시 돌아봄으로써 감정들을 조절하도록 도와줍니다. 또한, 아직 마음속에 보내드리지 못한 부모님에 대한 마음을 풀어놓는 (애도) 작업들을 통해서 마음속에 억압되어있는 과거의 감정들을 떠나보내도록 합니다. 평상시에 불안감을 느끼는 부분에 대해서 상담선생님과 자주 이야기하고, 털어놓으면서 편안함도 느끼시게 될 것입니다. 마카님은 편안함을 반복적으로 경험하는 것이 중요합니다. 상담선생님을 고르는 것에 걱정이 되실텐데, 제가 마인드카페에 소속되어 있어서 홍보하는 것은 아니고 마인드 카페는 선생님들이 답변해주시는 사연을 읽어볼 수 있다는 장점이 있습니다. 사연의 답변들을 읽어보시고 상처를 주지 않을 것 같은 선생님을 찾아볼 수 있습니다. 마카님께서 부모님의 갑작스런 별세에 매우 힘든 시간들을 보내오셨을 것으로 생각됩니다. 불안감들은 그때의 아픔의 흔적들입니다. 너무 힘드실 경우 정신과 약물의 도움을 받으셔서 감정을 조절해 나가시기를 바라고 상담의 도움을 받으셔서 아픔들을 떠나보내시고 지금을 행복하게 사셨으면 합니다. 그것이 돌아가신 부모님의 마음이 아니실까 하는 생각이 듭니다.

저의 댓글로 마카님께서 결정하는데 있어서 조금이나마 용기가 되기를 바랍니다.